Vasculaire permeabiliteit in severe dengue

Kruithof, M.D. (2015) Vasculaire permeabiliteit in severe dengue. Bachelor's Thesis, Biology.

Preview	Text LST_BC_2015_MKruithof.pdf - Published Version Download (719kB) | Preview
	Text Toestemming.pdf - Other Restricted to Backend only Download (361kB)

Abstract

Dengue is een tropische ziekte die wordt veroorzaakt door het denguevirus en wordt overgedragen via geïnfecteerde muggen van het geslacht Aedes. Infecties verlopen meestal asymptomatisch, hoewel de patiënten die wel symptomen ontwikkelen een breed spectrum aan klinische verschijnselen kunnen vertonen. Van deze laatste groep zal het grootste deel milde symptomen ontwikkelen, wat met dengue fever wordt aangeduid. Een kleine subgroep ontwikkelt ernstige symptomen, wat bij onvoldoende behandeling lethaal kan zijn. Deze vorm van dengue wordt severe dengue genoemd. Een vaccin is tot op heden niet beschikbaar. Bij severe dengue treedt vasculaire permeabiliteit op, waarbij plasma uit de bloedvaten lekt. Het precieze onderliggende mechanisme hiervan is nog niet bekend. Deze scriptie focust op het onderliggende mechanisme van vasculaire permeabiliteit, waarbij de nadruk ligt op de rol van Nitric Oxide (NO) en Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF). NO lijkt hoofdzakelijk bij te dragen aan vasculaire permeabiliteit door omzetting van NO tot het schadelijke peroxynitriet, wat leidt tot apoptose van immuun- en endotheelcellen. Hierdoor wordt de endotheelbarrière aangetast waardoor plasma uit de vaten kan lekken. Bovendien wordt tijdens een severe dengue infectie extra NO productie gestimuleerd door productie van Cytotoxic Factor, een stof die specifiek tijdens severe dengue voorkomt. Daarnaast lijkt het denguevirus de vasculaire integriteit aan te tasten door veranderingen in VEGF receptoren te induceren. VEGF receptoren komen voor op het endotheel en in het bloed en beïnvloeden de permeabiliteit van het endotheel. Het lijkt erop dat het denguevirus de biosynthese van de VEGF2 receptor verstoord, met vasculaire permeabiliteit tot gevolg. Bovendien interfereert de VEGF pathway met de pathway voor angiopoietine-1 en angiopoietine-2, stoffen die beide effect hebben op vaatwandpermeabiliteit. Verandering in VEGF receptoren zou daarmee mogelijk indirect veranderingen in vaatwandpermeabiliteit kunnen induceren. NO en VEGF lijken hiermee twee belangrijke factoren te zijn in het ontstaan van vasculaire permeabiliteit in severe dengue.

Item Type:	Thesis (Bachelor's Thesis)
Degree programme:	Biology
Thesis type:	Bachelor's Thesis
Language:	Dutch
Date Deposited:	15 Feb 2018 08:09
Last Modified:	15 Feb 2018 08:09
URI:	https://fse.studenttheses.ub.rug.nl/id/eprint/13416

Actions (login required)

View Item